Kamis, 03 Juli 2014

Cerita ku saat PKKD

Cerita saat Praktik Klinik Keperawatan Dasar di Rumah Sakit Umum Daerah

Pengalaman saya saat sedang praktek klinik keperawatan dasar di Rumah Sakit Umum banyak sekali, saya praktek di RSU selama 18 hari di paviliun soka yaitu kelas 3 yang menangani pre dan post operasi. Saat praktek di RSU saya masih perlu untuk belajar beberapa hal karena masih ada yang belum diajarkan tapi  ada juga yang sudah saya pelajari dikampus dan bisa saya terapkan di Rumah Sakit, misalnya pelajaran etika keperawatan sudah mulai saya terapkan saat berada di Rumah Sakit, seperti hak-hak pasien misalnya saat pasien akan dilakukan operasi pasien dapat menolak dilakukannya operasi dengan catatan pasien harus mengisi infontconsent atau bisa disebut juga dengan surat persetujuan, itu merupakan aspek dari pengambilan keputusan untuk diri pasien atau klien sendiri.
Pada saat saya di paviliun Soka ada beberapa pasien yang tidak mematuhi peraturan dirumah sakit misalnya harus ditunggui satu orang saja kecuali pada saat jam besuk tapi masih banyak yang ditunggui oleh 2-3 orang keluarga, itu berarti pasien dan keluarganya tidak mematuhi kewajibannya sebagai pasien atau klien karena saya sudah mempelajari di kampus tentang kewajiban pasien jadi saya tahu bahwa pasien tidak mematuhi kewajibannya sebagai pasien di Rumah Sakit maka saya memberitahukan kepada keluarga pasien dan pasien untuk ditunggui satu orang saja.
Waktu di Rumah Sakit saya belajar cara pengkajian kepada pasien yang baru masuk saya bertanya dan mencatat semua yang pasien keluhkan untung saja saat saya bertanya kepada pasien dan keluarga pasien mereka semua mau menjawab pertanyaan saya dengan terbuka tidak ada yang ditutup-tutupi karena itu saya mendapatkan biodata klien dengan lengkap. Saya jadi mengerti tentang hak perawat yang berhak untuk mendapatkan informasi lengkap dari pasien atau klien atau keluarga pasien tentang keluhan kesehatan dan ketidakpuasannya terhadap pelayanan yang diberikan.
Sudah saya jelaskan di atas bahwa saya dipaviliun Soka kelas 3, walaupun saya praktik di kelas 3 tapi saya harus tetap memperlakukan pasien dengan baik dan ramah tidak boleh membeda-beda kan antara yang tua dan yang muda harus kita lakukan asuhan keperawatan dengan baik sampai pasien merasa kan keadilan dan juga agar mereka cepat sembuh karena saat mereka sembuh kita akan merasakan rasa yang membuat kita senang karena telah merwat mereka dengan baik, seperti yang sudah yang diajarkan tentang keadilan (justice) yaitu behwa mereka yang sederajat harus diperlakukan sederajat, sedangkan yang tidak sederajat harus diperlakukan secara tidak sederajat, sesuai dengan kebutuhan mereka.
Pada saat di Rumah Sakit saya di berikan tugas dari kepala ruangan di sana untuk membuat pengkajian untuk mendapatkan nilai head to toe maka dari itu saya mengambil satu pasien untuk menjadi pasien saya saat pegkajian saat saya melakukan pengkajian pasien banyak menceritakan keluh kesahnya kepada saya mulai dari dirinya sendiri sampai tentang keluarganya di situ saya sangat senang karena pasien mulai mempercayai saya dan mau menceritakan semua masalahnya nya pada saya, karena bila pasien mulai percaya kepada saya berarti saya mendapatkan hubungan trust dari pasien sesuai dengan yang diajarkan tentang bina hubungan saling percaya antara pasien dan perawat.
Setelah pasien menceritakan masalahnya kepada saya, saya mulai mengajarkan atau memberitahukan tentang makanan yang boleh dan tidak boleh dimakan disitu saya seperti memberikan promosi kesehatan kepada pasien, saat saya memberikan promosi kesehatan pasien dan keluarga pasien sangat antusias mendengarkannya, saya senang karena promosi kesehatan yang saya lakukan diterima dengan baik oleh pasien dan keluarga pasien jadi pelajaran yang saya dapat tentang meningkatkan kesehatan dan memelihara kesehatan dapat saya lakukan dengan memberikan promosi kesehatan kepada pasien dan keluarganya.
Saat saya sudah selesai melakukan promosi kesehatan dan pasien sudah selesai menceritakan tentang dirinya dan keluarganya saya mulai untuk kontrak waktu untuk melakukan personal hygene yaitu menggosok gigi pasien dan pasien mau untuk dilakukan personal hygene menggosok gigi. Keesokan harinya saya melakukan personal hygene menggosok gigi pasien dengan hari dan waktu yang sudah ditentukan saya mulai melakukan personal hygene dengan baik dan benar. Disitu saya sudah melakukan ketaatan dengan bertanggung jawa untuk tetap setia pada suatu kesepakatan.
Setiap saya melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital saya mengucapkan kan selamat pagi, siang atau malam dan sebisa mungkin menanyakan kabar dan keadaan pasien dan menjelaskan tentang tindakan yang akan dilakukan kepada pasien agar pasien mengetahui apa yang akan dilakukan kepadanya, dengan begitu pasien akan merasa di perhatikan dan jika pasien merasa diperhatikan pasien akan cepat sembuh dan merasa lebih baik, karena memberikan perhatian atau kepedulian itu merupakan ketaatan (fidelity).
Saat di Rumah Sakit ada beberapa pasien yang masih memegang teguh adat istiadat dirumahnya, seperti tidak boleh makan telur karena akan membuat lukanya semakin basah padahal itu salah besar luka bisa cepat sembuh dengan makan protein,  protein itu di dapat dari telur makanya pasien diharus kan untuk makan telur, disini sebagai perawat saya harus bisa menjelaskan kepada pasien dengan baik dan mudah dimengerti agar pasien dapat menerima pesan dari yang saya sampaikan dan juga dengan menghargai adat kebiasaan serta kepercayaan individu dan keluarga.
Melakukan tindakan di Rumah Sakit tidak bisa hanya dilakukan sendiri karena kita harus dapat menopang hubungan kerja sama dengan tenaga profesi lain diluar keperawatan misalnya saat pasien akan dilakukan operasi harus melakukan pemeriksaan darah terlebih dahulu jadi saat akan melakukan pemeriksaan darah harus diantar kan ke ruang laboratorium di situ lah kita bekerja sama dengan analis kesehatan, saat pasien harus dilakukan perbaikan gizi juga kita berkolaborasi dengan ahli gizi, saat pasien dioperasi pun kita berkolaborasi dengan dokter spesialis dan dokter anestesi.
Pasien juga diajarkan agar dapat melatih otot atau pergerakan dengan latihan sedikit demi sedikit agar cepat sembuh tetap kita bimbing, tapi tidak semua pasien mau melakukan pergerakan dengan jalan santai atau jalan perlahan karena pasien masih ada yang tidak ingin melakukannya disini kita sebagai perawat harus bisa menjelaskan kepada pasien agar pasien mau melakukannya tapi kita tidak boleh memaksakan pasien untuk latihan. Ini merupakan contoh dari otonomi.
Sebagai pasien wajib mematuhi segala kebijakan yang ada, baik dari dokter ataupun perawat yang memberikan asuhan, contohnya saat pasien tn. A takut untuk diberikan obat maka disitu kita harus menjelaskan dengan baik agar pasien mau diberikan obat nya, kita harus membujuk agar pasien mau setelah pasien lama dijelaskan nya akhirnya tn A mau untuk diberikan obat, pasien sudah mau menerima saat perawat memberikan asuhan keperawatan, jadi waktu saya memberikan obat lagi kepada tn. A, dia sudah mau untuk diberikan obatnya.
Sebelum dilakukan pembedahan atau operasi kita harus memberitahukan kepada pasien atau keluarga pasien untuk mengisi infontconsent terlebih dahulu, kita harus menjelaskan kepada pasien agar pasien mengetahui kelebihan dan kekurangan dan juga akibat dari operasi tersebut agar kita tidak di salahkan saat terjadi hal tidak diingin kan saat operasi, sesuai dengan yang dipelajari saat etika keperawatan.
Ketika pasien sudah menceritakan atau pasien sudah bisa terbina hubungan saling percaya (trust), kita harus bisa menjaga rahasia merekadengan baik, tidak boleh menceritakan nya ke orang lain kecuali diminta oleh pihak yang berwenang, seperti yang sudah diajarkan yaitu wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahui sehubungan dengan tugas yang dipercayakan kepadanya kecuali jika diperlukan oleh pihak yang berwenang sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku.

Setelah selesai praktik klinik keperawatan dasar saya mendapati banyak pelajaran yang bisa saya ambil saat saya belum diajarkan dikampus, banyak hal yang bisa didapat saat saya berada di Rumah Sakit, sekian cerita pengalaman di Rumah Sakit Umum Daerah di Paviliun Soka, terima kasih sudah mau membaca cerita dan pengalaman saya di Rumah Sakit Umum Daerah di Paviliun Soka.

Sabtu, 21 Juni 2014

KEBUTUHAN ZAT GIZI UNTUK PASIEN PADA BERBAGAI GANGGUAN SISTEM TUBUH

BAB I
PENDAHULUAN

A.    LATAR BELAKANG
Saluran cerna adalah saluran yang berfungsi untuk mencerna makanan, mengabsorpsi zat – zat gizi dan, mengekskresi sisa – sisa pencernaan. Saluran cerna terdiri atas mulut, kerongkongan, lambung, usus halus, usus besar dan anus.
Gangguan pencernaan dan absropsi dapat terjadi pada proses menelan, mengosongkan lambung, absorpsi zat – zat gizi dan proses buang air besar (defekasi). Gangguan ini antara lain terjadi karena infeksi atau peradangan, gangguan multilitas, pendarahan atau hematemesis – melena, kondisi saluran cerna paska bedah dan tumor atau kanker. Penyakit – penyakit saluran cerna yang terjadi antara lain stenosis, esophagus, gastritis akut atau kronik, hematemesis – melena, ulkus peptikum, gastroesphageal reflux disease (GERD), sindroma dumping, diver tihulosis, inflammatory bowel disease (IBD), hemoroid , diare dan konstipasi. Manifestasi yang terjadi pada pasien berupa distagia, dyspepsia diare, konstipasi, hematemesis-melena, dan hematokesia.

B.     TUJUAN
1.      Mengetahui pengertian tentang diet ulkus peptikum.
2.      Mengetahui pengertian tentang diet thypus abdominalis.
3.      Mengetahui bagaimana cara menghadapi klien yang harus menjalani diet ulkus peptikum dan thypus abdominalis.

BAB II
ISI

A.    PENGERTIAN DIET ULKUS PEPTIKUM
Ulkus peptikum adalah luka (tukak) pada lapisan lambung atau duodenum. Bila ulkus terdapat di lambung disebut ulkus lambung. Bila terdapat di duodenum disebut ulkus duodenum.
Ulkus peptikum atau tukak lambung adalah penyakit pada lapisan lambung atau duodenum, bagian pertama dari usus kecil Anda. Sakit perut seperti terbakar adalah gejala yang paling umum. Rasa sakit dapat datang dan pergi untuk beberapa hari atau minggu. Anda lebih sering merasakannya ketika perut kosong dan biasanya hilang setelah Anda makan.

      1.1 Tanda dan Gejala Ulkus Peptikum
Ketidaknyamanan pada perut dan nyeri merupakan gejala yang paling umum dari ulkus duodenum dan lambung. Nyeri terasa antara pusar dan tulang dada, biasanya ketidaknyamanan terjadi ketika perut kosong atau pada malam hari. Makanan dapat membantu mengurangi nyeri dalam waktu singkat.
Gejala lain termasuk :
·         Turun Berat Badan
·         Kurang Nafsu Makan
·         Kembung
·         Bersendawa
·         Mual
·         Muntah
1.2  Hal-hal yang menyebabkan Ulkus Peptikum :
Ulkus lambung bisa disebabkan tingginya kadar asam di lambung, atau akibat infeksi Helicobacter pylori (H. pylori). Penyebab lainnya bisa karena obat-obatan anti inflamasi non steroid (OAINS), seperti aspirin dan ibuprofen. Ulkus lambung tidak disebabkan oleh stres atau makan makanan pedas, tapi keduanya dapat membuat gejala menjadi lebih buruk. Merokok dan minum alkohol juga dapat memperburuk penyembuhan.
B.     PENGERTIAN DIET THYPUS ABDOMINALIS
Thypus abdominalis adalah penyakit infeksi akut yang biasa mengenai saluran pencernaan. Gejala yang biasa ditimbulkan adalah demam yang tinggi lebih dari 1 minggu, gangguan pada saluran pencernaan, dan gangguan kesadaran (FKUI, 1985).
Thypus Abdominalis adalah suatu penyakit infeksi pada usus halus dengan gejala demam satu minggu atau lebih disertai gangguan pada saluran pencernaan dengan atau tanpa gangguan kesadaran (Rampengan,1990).
Penyakit infeksi yang disebabkan oleh salmonella typhi atau salmonella paratyphi A, B, atau C. Penyakit ini mempunyai tanda-tanda khas berupa perjalanan yang cepat yang berlangsung lebih kurang 3 minggu disertai dengan demam, toksemia, gejala-gejala perut, pembesaran limpa dan erupsi kulit (Soedarto, 1996)
Penyakit infeksi akut yang biasanya terdapat pada saluran cerna dengan gejala demam lebih dari satu minggu dan terdapat gangguan kesadaran. (Suriadi, Yuliani Rita, 2001).
Typhus abdominalis (demam tifoid,enteric feve) ialah penyakit infeksi akut yang biasanya mengenai saluran cerna dengan gejala demam lebih dari 7 hari,gangguan pada saluran cerna dan gangguan kesadaran. (mansjoer,dkk,2000)
Typhus abdominalis adalah penyakit infeksi bakteri hebat yang diawali selaput lendir usus dan jika tidak diobati secara progressif menyerbu jaringan di seluruh tubuh. (Tambayong,2000)

1.1 Hal-hal yang menyebabkan Thypus abdominalis :
Demam tifoid adalah infeksi akut yang disebabkan bakteri Salmonella typhi. Tidak seperti virus yang dapat beterbangan di udara, bakteri ini hidup di sanitasi yang buruk seperti lingkungan kumuh, makanan, dan minuman yang tidak higienis. Salmonella typhi masuk ke dalam tubuh melalui mulut, lalu menyerang tubuh, terutama saluran cerna.
Proses bekerjanya bakteri ini ke dalam tubuh manusia lumayan cepat. Yaitu 24-72 jam setelah masuk, meski belum menimbulkan gejala, tetapi bakteri telah mencapai organ-organ hati, kandung empedu, limpa, sumsum tulang, dan ginjal. "Rentang waktu antara masuknya kuman sampai dengan timbulnya gejala penyakit, sekitar 7 hari."  
Gejalanya sendiri baru muncul setelah 3 sampai 60 hari. Pada masa-masa itulah kuman akan menyebar dan berkembang biak. Organ tubuh lalu merangsang sel darah putih mengeluarkan zat interleukin. Zat inilah yang akan merangsang terjadinya gejala demam. Kuman yang masuk ke hati akan masuk kembali dalam peredaran darah dan menyebar ke organ tubuh lainnya.
Namun tidak seluruh bakteri Salmonella typhi dapat menyebabkan demam tifoid.Saat kuman masuk, tubuh berupaya memberantas kuman dengan berbagai cara. Misalnya, asam lambung berupaya menghancurkan bakteri, sementara gerakan lambung berupaya mengeluarkan bakteri. Jika berhasil, orang tersebut akan terhindar dari demam tifoid.

1.2 Tanda dan Gejala Thypus abdominalis
Gejala biasanya diawali dengan rasa tidak enak badan, nyeri yang tidak jelas, sakit kepala dan bisa juga mimisan, konstipasi, lemas.Dalam beberapa hari sampai minggu, terjadi kenaikan suhu badan yang bisa mencapai lebih dari 40°C. Pada saat ini, sebuah tanda khas demam tifoid yang disebut rose spots “bintik merah muda” bisa terlihat, khususnya pada bagian perut (abdomen). Tanda yang juga dapat dijumpai pada daerah dada dan punggung ini akan telihat memudar bila ditekan.
Pada akhir minggu pertama, terjadi gejala-gejala hematopoetik sebagai pembesaran limpa (splenomegali), lekopeni dan berkurangnya atau menghilangnya dari darah sel-sel lekosit polinukleus dan eosinophil.
Pada minggu kedua, suhu badan akan mengalami remisi harian. Panas terutama meningkat pada malam hari dengan perbedaan temperatur lebih kurang ½ sampai 2°C dibanding pagi hari. Bila demam sangat tinggi dapat terjadi penurunan kesadaran dan penderita mengigau..
Pada minggu ketiga,penderita akan mengalami diare mirip bubur,pendarahan usus yang dikarenakan luka pada usus.pada tahap ini typhus bisa menjalar ke organ tubuh lain terutama hati,saluran empedu dan tulang.

C.     TUJUAN DIET
Tujuan diet penyakit lambung adalah memberikan makanan dan cairan secukupnya yang tidak memberatkan lambung serta mencegah dan menetralkan sekresi asam lambung yang berlebihan.

D.    SYARAT DIET
                   Syarat-syarat diet penyakit lambung adalah :
1.      Mudah cerna, porsi kecil, dan sering diberikan .
2.      Energi dan protein cukup, sesuai kemampuan pasien untuk menerimannya.
3.      Lemak rendah yaitu 10-15% dari kebutuhan energy total yang ditingkatkan secara bertahap hingga sesuai dengan kebutuhan .
4.      Rendah serat , terutama serat tidak larut air yang ditingkatkan secara bertahap
5.      Cairan cukup, terutama bila ada muntah.
6.      Tidak mengandung bahan makanan atau bumbu yang tajam baik secara termis,mekanis, maupun kimia ( disesuaikan dengan gaya terima perorangan ).
7.      Laktosa rendah bila ada gejala intoleransi laktosa ; umumnya tidak di anjurkan minum susu terlalu banyak.
8.      Makan secara perlahan di lingkungan yang tenang.
9.      Pada fase akut dapat diberikan makanan parental selama 24-48 jam untuk member istirahat pada lambung.

E.     HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN
Diet lambung diberikan kepada  pada pasien dengan gastritis, ulkus peptikum, thypus abdominalis, dan paska bedah saluran cerna atas. Diet yang tepat bagi penderita typhus abdominalis adalah diet makanan saring. Tujuan diet makan saring adalah memberikan makanan dalam bentuk semipadat sejumlah yang mendekati kebutuhan gizi pasien untuk jangka waktu pendek sebagai proses adaptasi terhadap bentuk makanan yang lebih padat.

Diet Lambung I
            Diet lambung 1 diberikan kepada pasien gastritis akut, ulkus peptikum , thypus abdominalis, berat dan paska pendarahan, makanan diberikan dalam bentuk saring dan merupakan perpindahan dari diet paska – hematemesis – melena . atau setelah fase akut teratasi , makanan diberikan tiap 3 jam . selama 1-2 hari saja karena membosankan serta kurang energi ,zat besi, dan vitamin C.

Diet Lambung II
            Diet Lambung II diberikan sebagai perpindahan dari diet lambung I , kepada pasien dengan ulkus peptikum atau gastritis kronis dan thypus abdominalis ringan . Makanan berbentuk lunak , porsi kecil serta diberikan berupa 3 kali makanan lengkap dan 2-3 kali makanan selingan, makanan ini cukup energi, protein, Vit C, tetapi kurang tiamin.

Bahan Makanan Sehari
Bahan makanan
Berat
Urt
Beras
90
3 ½  gelas bubur
Roti
40
2 iris
Maizena
20
4 sdm
Daging
100
2 potong sedang
Telur Ayam
100
2 butir
Tempe
100
4 potong sedang
Sayuran
250
2 ½ gelas
Buah
200
2 potong sedang pepaya
Margarin
35
3 ½ sdm
Gula
65
6 ½ sdm
Susu
300
1 ½ gelas
  
Nilai Gizi
Energi
1942 Kkal
Protein
75 gr
Lemak
79 gr
Karbohidrat
241 gr
Kalsium
817 Mg
Besi
28,5 Mg
Vitamin A
15369 RE
Tiamin
0,8 Mg
Vitamin C
205 Mg

Pembagian Makanan Sehari
Pagi
Pukul  10.00
Beras
30 g
1 ¼ gelas bubur
Telur ayam
50 g
1 butir
Sayuran
50 g
½ gelas
Gula pasir
10 g
1 sdm
Margarin
5 g
½ sdm
Maizena
20
4 sdm
Gula
25 g
2 ½ sdm
Susu
100 g
½ gelas

Siang
Pukul 16.00
Beras
30 g
1 ¼ gelas bubur
Daging
50 g
1 potong sedang
Tempe
50 g
2 potong sedang
Sayuran
100 g
1 gelas
Pepaya
100 g
1 potong sedang
Gula
10 g
1 sdm
Roti
40 g
2 iris
Margarin
10g
1 sdm
Telur
50 g
1 sdm











Diet Lambung III
            Diet lambung III diberikan sebagai perpindahan dari diet lambung II pada pasien dengan ulkus peptikum, gastritis kronik, atau thypus abdominalis yang hampir sembuh. Makanan berbentuk lunak atau biasa bergantung pada toleransi pasien . Makanan ini cukup energi dan zat gizi lainnya.

Bahan Makanan Sehari
Bahan Makanan
Berat
Urt
Beras
200g
4 gelas
Maizena
15g
3 sendok makan
Biskuit
20g
2 buah
Daging
100g
2 potong sedang
Telur
50g
1 butir

Bahan Makanan Yang Dianjurkan dan Tidak Dianjurkan
Bahan makanan          
Dianjurkan
Tidak dianjurkan
Sumber karbohidrat
Beras dibubur atau di tim,kentang dirembus,makaroni direbus,roti dipanggng,biskuit,creakers,mie,bihun,tepung-tepungan,dibuat bubur atau puding
Beras ketan, beras tumbuk, roti, whole wheat, jagung, ubi, singkong, dodol, cake, tales dan berbagai kue yang terlalu manis dan berlemak tinggi.
Protein hewani
Tahu, tempe, direbus/ditim, ditumis,kacang hijau direbus dan dan dihaluskan
Tahu/tempe digoreng, kacang tanah, kacang mede, kacang polong.
Sayuran
Sayuran yang tidak banyak serat dan tidak menimbulkan gas: bayam, bit, labu siam, labu kuning, wortel, tomat di rebus dan ditumis
Sayuran mentah, sayuran serta tinggi,dan menimbulkan gas.daun singkong, kacang panjang, kol, lobak, sawi, asparagus.
Buah – buahan
Pepaya, pisang, jeruk manis, sari buah, bit, peach dalam kaleng.
Buah yang tinggi serat atau dapat menimbulkan gas:jambu biji, nanas, apel, nangka, apel, nangka, durian, kedongdong
Lemak
Margarin, mentega, minyak, untuk menumis dan santan encer
Lemak hewan, santan, kental.
Minuman
Syrup
Minuman mengandung soda, dan alkohol, kopi, ice cream
Bumbu
Gula, garam, vetsin, kencur, jahe, kunyit, terasi, laos, salam, sereh.
Cabe, bawang, merika, cuka, dsb yang tajam.
F.     
UPAYA PENCEGAHAN
Upaya dalam pencegahan penyakit ulkus peptikum dan typhus abdominalis antara lain sebagai berikut :
1.      Lingkungan Hidup
·           Sediakan air minum yang memenuhi syarat. Misalnya, diambil dari tempat yang    higienis, seperti sumur dan produk minuman yang terjamin. Jangan gunakan air yang sudah tercemar. Jangan lupa, masak air terlebih dulu hingga mendidih (100 derajat C).
·           Pembuangan kotoran manusia harus pada tempatnya. Juga jangan pernah membuangnya secara sembarangan sehingga mengundang lalat karena lalat akan membawa bakteri Salmonella typhi. Terutama ke makanan.
·           Bila di rumah banyak lalat, basmi hingga tuntas.

2.      Diri Sendiri
·         Lakukan vaksinasi terhadap seluruh keluarga. Vaksinasi dapat mencegah kuman masuk dan berkembang biak. Saat ini pencegahan terhadap kuman Salmonella sudah bisa dilakukan dengan vaksinasi bernama chotipa (cholera-tifoid-paratifoid) atau tipa (tifoid-paratifoid). Untuk anak usia 2 tahun yang masih rentan, bisa juga divaksinasi.
·         Menemukan dan mengawasi pengidap kuman (carrier). Pengawasan diperlukan agar dia tidak lengah terhadap kuman yang dibawanya. Sebab jika dia lengah, sewaktu-waktu penyakitnya akan kambuh.


BAB III
PENUTUP

A.    Kesimpulan
Dari makalah di atas dapat di simpulkan bahwa pengertian penyakit Typhus adalah penyakit infeksi menular yang dapat terjadi pada anak maupun orang dewasa. Tetapi demam tifoid lebih sering menyerang anak. Walaupun gejala yang dialami anak lebih ringan daripada orang dewasa. Selama terjadi infeksi bakteri S. typhi bermultiplikasi dalam sel fagositik mononuklear dan secara berkelanjutan dilepaskan ke aliran darah.
Penyakit typhus abdominallis atau demam thypod merupakan problem atau masalah yang serius bagi kesehatan masyarakat di Negara-negara yang berkembang seperti halnya Indonesia yang memiliki iklim tropis banyak di temukan penyakit infeksi salah satuhnya Typhus Abdominalis yang di temukan sepanjang tahun. Typhus abdominalis di sebabkan oleh salmonella tyhpi.
Dengan mengetahui cara penyebaran penyakit maka dapat dilakukan pengendalian dengan menerapkan dasar-dasar hygiene dan kesehatan masyarakat yaitu melakukan deteksi dan isolasi terhadap sumber infeksi, perlu diperhatikan faktor kebersihan lingkungan, pembuangan sampah dan clorinasi air minum, perlindungan terhadap suplai makanan dan minuman, peningkatan ekonomi dan peningkatan kebiasaan hidup sehat serta mengurangi populasi lalat (reservoir).

B.     Kritik dan Saran
Melalui makalah ini saya selaku penyusun makalah ini berharap agar pembaca senantiasa memperdulikan akan kesehatannya sendiri, lingkungan dan sekitarnya agar terhindar dari penyakit menular khususnya penyakit Typhus dengan melakukan pencegahan sejak dini sehingga penyakit ini tidak menjadi suatu Kejadian Luar Biasa (KLB).